節々の痛み、強い寒気、発熱、鼻づまりにはどんな漢方薬がいいの？

2018年2月23日2020年8月24日

麻黄湯

インフルエンザ、寒気の強い風邪や子供には鼻づまりがあるときに処方される漢方薬です。

インフルエンザや感冒のとき、寒邪が体の表面から侵入してくるので、発汗作用の強い麻黄湯で汗と一緒に外に追い出します。発熱、悪風、無汗、身疼、頭痛、腰痛、骨節疼痛、喘の症状は麻黄八証と呼ばれ、麻黄湯を使うべき典型的な症状をあらわします。

インフルエンザのときに、オセルタミビル(商品名タミフル)と麻黄湯での比較をした論文です。麻黄湯はタミフルと比較しても劣っていないことがわかります↓。

https://ci.nii.ac.jp/naid/130004495562

効能又は効果は？

ツムラの添付文書には「悪寒、発熱、頭痛、腰痛、自然に汗の出ないものの次の諸症：

感冒、インフルエンザ(初期のもの)、関節リウマチ、喘息、乳児の鼻閉塞、哺乳困難」と記載されています。

何が入っているの？

麻黄湯は麻黄、桂枝、杏仁、甘草から構成されています。

麻黄：強い発汗作用

マオウ科の植物の地上茎。強い発汗作用を持ち、桂皮と一緒に使用されることでより強い発汗作用を発揮します。ほかにも交感神経を活性化する作用があるため、咳を抑える作用もあります。利水作用（体の水のバランスを整える）もあり、関節の腫れや鼻づまりに使用されることもあります。

桂皮：発汗作用

桂皮はいわゆるシナモンの仲間です。この桂皮には発汗解表作用、気を降ろす作用などがあります。発汗作用があるため、風邪ひいたときに邪を表面から追い出します。麻黄湯はこの目的で配合されています。気を降ろす作用があるので桂枝茯苓丸にも使用されています。

杏仁：咳止め

バラ科アンズの種子。杏仁といえば杏仁豆腐ですよね？杏仁豆腐はアンズの種子の皮を取り除いたものを使用しています。またシロップのお薬でキョウニン水という言葉を聞いたことありませんか？キョウニン水というのは咳止めとして現在でも使われているお薬です。このシロップ剤からも杏仁は咳止め薬ということがわかります。「仁」というのは種子という意味なのですが、種子には油が多く入っていることから便通をよくする作用もあります。

甘草：脱水の予防

マメ科カンゾウの根のことです。名前の通り、この生薬は甘いです。実はお菓子の甘味料としてもよく使用されています。中医学では甘い物は水を補う作用があるとされており、麻黄湯では脱水の予防に使用されています。１８００年も前から発汗による副作用の予防の考え方があるのには驚きます。この生薬にはグリチルリチン酸という抗炎症成分が入っており、咽頭痛を抑える作用もあります（桔梗湯）。